Abcces parodontal marginal

Reprezintă o complicaţie a parodontitelor marginale cronice, având ca punct de plecare interiorul pungilor parodontale. 

Afecţiunea se produce prin exacerbarea virulenţei germenilor ce populează conţinutul pungilor parodontale, când drenajul pe cale naturală al acestora este redus sau blocat.

Cel mai frecvent, drenajul e împiedicat de edemul marginii gingivale libere, produs datorită impactului cu alimente de consistenţă crescută, datorită depunerilor masive de tartru şi placă bacteriană supra-adaugată, precum şi a manevrelor terapeutice incorecte: încercarea de drenare a pungilor prin înţepare şi exprimare (“stoarcere”).

Pacientul acuză o jenă dureroasă la masticaţie, uneori şi spontană, localizată, şi de intensitate medie. Clinic, se constată o tumefacţie circumscrisă, rotundă sau ovalară de dimensiuni relative, mucoasa acoperitoare fiind roşie, lucioasă, întinsă.

Percuţia transversală a dintelui limitrof abcesului e mai dureroasă decât cea verticală. Adenopatia loco-regională e frecventă.

Netratat, abcesul parodontal marginal fistulizează sau se complică cu pulpite acute şi parodontite apicale acute retrograde, mai rar osteite şi osteomielite.

Abcesul parodontal marginal